La nouvelle est officielle. Depuis le 1er avril 2025, la complémentaire santé solidaire (CSS) est accessible à un plus grand nombre de foyers en France. Cela grâce à une revalorisation des plafonds de ressources.
C’est une excellente nouvelle pour beaucoup de personnes qui ont du mal à payer leurs dépenses de santé.
Mais qu’est-ce que la CSS exactement ? Et comment fonctionne-t-elle ?
Qu’est-ce que la complémentaire santé solidaire ?
La complémentaire santé solidaire est une aide destinée aux personnes aux revenus modestes. Elle complète la sécurité sociale en prenant en charge les frais de santé que cette dernière ne rembourse pas entièrement. Consultations, médicaments, hospitalisations, lunettes, prothèses, ce sont des dépenses qui peuvent vite devenir lourdes.
L’objectif est de permettre à un plus grand nombre d’accéder à cette aide, tout en simplifiant les démarches pour en bénéficier.
Selon les cas, la CSS peut être entièrement gratuite ou demander une participation financière très faible, souvent moins d’un euro par jour. Pour ceux qui ont peu de ressources, cette aide est un vrai soulagement pour continuer à se soigner sans renoncer.
Comment ça marche ?
La CSS s’adresse surtout aux personnes ou familles qui ne peuvent pas se permettre une mutuelle classique. Elle fonctionne comme un filet de sécurité en prenant en charge une partie des dépenses de santé, ce qui réduit la charge financière.
Il existe deux formules principales : une gratuite pour les foyers les plus modestes et une autre avec une participation financière réduite mais toujours très faible.
Ce système est pensé pour aider sans exclure avec un coût limité pour les bénéficiaires.
Les nouveaux plafonds en 2025
À partir d’avril 2025, les plafonds de revenus pour bénéficier de la CSS seront augmentés.
Par exemple, un adulte qui vit seul en métropole pourra accéder à la CSS gratuite si ses revenus annuels ne dépassent pas 10 339 euros. Pour la version avec participation, ce plafond sera porté à 13 957 euros.
Les familles sont également concernées. Un foyer de quatre personnes pourra bénéficier de la CSS gratuite jusqu’à un revenu annuel de 21 711 euros.
Pour chaque personne supplémentaire dans le foyer, le plafond augmente entre 4 135 et 5 583 euros, selon la situation.
| Nombre de personnes | Plafond sans participation (€) | Plafond avec participation (€) |
| 1 | 10 339 | 10 339 à 13 957 |
| 2 | 15 508 | 15 508 à 20 936 |
| 3 | 18 609 | 18 609 à 25 123 |
| 4 | 21 711 | 21 711 à 29 311 |
| >4 | 21 711 + 4 135 par personne | Entre 4 135 et 5 583 par personne |
Cette revalorisation signifie une avancée importante. Plus de familles modestes pourront enfin bénéficier d’une protection santé adaptée.
Quel impact pour les foyers modestes ?
Ces nouveaux plafonds représentent un vrai progrès. Jusqu’ici, beaucoup de foyers modestes n’avaient pas accès à ce type d’aide et devaient faire des choix difficiles entre santé et budget.
Désormais, une couverture plus large sera possible en leur permettant d’économiser sur les soins sans trop peser sur leur budget quotidien.
Cependant, il faut garder en tête que pour les seniors, 2025 s’annonce plus compliqué. Les prix des mutuelles vont augmenter et cette hausse pourrait peser sur leur budget global, malgré la CSS.
Une démarche simplifiée
Les démarches pour demander la CSS ont été simplifiées. Les futurs bénéficiaires peuvent faire leur demande en ligne via leur compte ameli ou par courrier en joignant les justificatifs nécessaires.
Pour évaluer l’éligibilité, les ressources prises en compte sont celles perçues sur les 12 mois précédant l’avant-dernier mois avant la demande. Par exemple, pour une demande faite en avril 2025, on prendra en compte les revenus de mars 2024 à février 2025.
En résumé, la complémentaire santé solidaire en 2025 est un coup de pouce essentiel pour faciliter l’accès aux soins des personnes aux revenus modestes.
C’est une avancée qui devrait permettre de réduire les inégalités en santé et d’alléger le budget de nombreux foyers. Une bonne nouvelle pour beaucoup !
